一過性脳虚血発作・病気症状･検�?/FONT>

disease.nukimi.com 一過性脳虚血発作
-　一過性脳虚血発作という病気の症状と検査　-
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一過性脳虚血発作という病気は要精密検査 　　　　　脳梗塞の前兆としてとらえられています。ＣＴ、ＭＲＩなど脳血管撮影を含めた精密検査が必要です。 　　　　　脳動脈硬化などのために狭窄による血流障害が起きると発症しますが、（血栓などが脳の細動脈などで微小 　　　　　塞栓として血流を阻害し、）その後、自然融解や側副血行路などで血流が回復すると病気の症状は消失しま 　　　　　す。そこで軽く考え勝ちで検査が後のＱＯＬを左右します。 　　　　　一過性脳虚血発作という病気　ＴＩＡ（transient ishemic attack) 　　　　　脳の血流障害により一過性（２〜１５分）に片麻痺、同名性半盲、失語などの局所自多覚症候が出現するが、 　　　　　２４時間以内に症状が消失する病気です。ＣＴ、ＭＲＩでは小さな梗塞が見られる場合も見られない場合も 　　　　　あります。患者さんの呈する病気の症状から見た病名であり、組織学的に変化が生じたか否かと言う事では 　　　　　ありません。 　　　　　血流の粘度が高まっていても、病気の発症確率が上がり、凝固能が亢進していても同様であると考えられて 　　　　　います 　　　　　　＊同名性半盲：両眼とも同じ側の視野の半分が見えない状態。 　　　　　　＊ＲＩＮＤ（reversible ischemic attak）；３週間以内に症状が消失するもの。 　　　　　脳梗塞という病気の前触れの可能性と検査 　　　　　ＴＩＡはその３０％以上が後に大きな脳梗塞という病気を発症すると言われ、心筋梗塞などの脳疾患以外の 　　　　　合併で死亡する事も少なくなく、ＣＴ、ＭＲＩなど、所見が一過性でも小さな梗塞巣の検査、頭部血管雑音 　　　　　検査、頚動脈病変の検査、ＭＲアンギオグラフィ（磁気共鳴血管撮影）、心電図、心音チェック、心臓超音 　　　　　波検査、高血圧、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等の動脈硬化因子関連の検査も実施されるべき病気でし 　　　　　ょう。 　　　　　一過性脳虚血発作ＴＩＡという病気の現場を医師が確認する事は、まず無い。 　　　　　極く短時間（大概は２〜５分の発作のため）で病気の発作は終了するため、医師が立ち会う事はまずありま 　　　　　せん。従って、後に述べます病気の症状が、確認できた時は、そのことを医師に明確に説明する必要があり 　　　　　ます。 　　　　　短時間での軽快は、安易な判断を生み易いが（判断を誤り易い）、重大な事故の前触れである可能性があり 　　　　　ますので、素人判断は命取りと心得る必要がある重大な病気です。 　　 　top pageへ>一過性脳虚血発作
- 病気の主要な症状 - 　病気の症状は急激に出現し、数分〜２４Ｈで消失します 　が、時間的な落差が著しく、判断は慎重を期さなければ 　なりません。 　発生部位によって病気の症状が異なります。 　片麻痺、四肢麻痺、半身感覚障害、同名性半盲、失語 　一側眼の視力喪失（黒内障）や、平衡障害、複視、 　など様々です。 　以下はＮＩＨ(national institute of health)が示す 　ＴＩＡという病気からの除外項目です。 　感覚障害のマーチ（感覚障害が身体の一部から全身に 　広がる）回転性めまいのみ、めまい感orぼーっとする 　ことのみ、嚥下障害のみ、構音障害のみ、複視のみ、 　尿、大便失禁のみ、意識レベルの変動に伴う視力障害、 　偏頭痛に伴う局所神経症候、錯乱のみ、健忘のみ、 　転倒発作のみなどですが・・・ 　これらの症状が単独で現れてもＴＩＡという病気とは断 　定できません。複数で現れた場合や、ＣＴ、ＭＲＩで病 　変が伴って存在する場合にＴＩＡという病気と判断でき 　ます。 　 　単独では回転性めまい、嚥下障害、構音障害、複視、 　一過性全健忘などの場合、その原因が小さな脳梗塞や、 　一過性脳血流障害である症例も少なくありません。 　やはり、好ましくない生活習慣が身体に、歪を蓄積する 　ことにより、動脈硬化の促進をしてしまいます。 　食生活、運動、休養、喫煙、暴飲暴食、肥満、高血圧 　糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、ストレス、などに気 　を配って日々を過ごしましょう。
		- 脳梗塞という病気の前触れ - 　一過性脳虚血発作という病気は脳梗塞の前触れともい 　われ、注意を要する疾患です。脳出血やくも膜下出血 　の前駆症状では無く、あくまでも脳梗塞という病気の前 　触れと言われています。 　脳の一時的な軽い血液循環障害によって、運動麻痺、知 　覚麻痺、言語障害などの神経症状が現れます。 　症状は短時間で、完全に回復するため一時の不安は忘れ 　て、放置することが有りますが、この前駆症状は決して 　見逃さないで、専門医に早期に積極的に相談しなければ 　ならないもので、重大な病気の可能性があります。 　 　放置しますと又、病気の発作を起こします。２０〜３０ 　％の人は数年以内に重篤な脳梗塞を発症するといわれて 　いることを、記憶しておいて下さい。 　動作は急激な動きをせずに、変調など様子を確認しなが 　ら、ゆっくり行います。変調確認時は即刻、医師に知ら 　せます。めまい、運動失調などが出る事がありますので、 　必ず付き添う人を、求め、安全を確保し、単独行動を避 　けます。発作、転倒などは常にリスクとして認識してお 　く必要があります。
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